将近5年的中位生存期,约三分之一的患者生存超过8年,HER2阳性晚期乳腺癌患者从预后极差的魔咒中走出,迈入了慢病时代。
如果晚期疾病的治疗目标是迈入慢病,那么早期疾病的治疗目标,就是直达治愈。
PH双靶早期治疗的首次惊艳亮相是在2012年,新辅助研究NeoSphere主要结果公布,PH双靶联合多西他赛治疗的tpCR(总病理学缓解)率高达39.3%,几乎是曲妥珠单抗(H)单靶+多西他赛数据(21.5%)的翻倍[11]。
此后主打中国人群的PEONY研究也复刻了NeoSphere的杰出战绩,PH双靶联合化疗组取得了39.3%的tpCR率[12]。而随后的TRYPHAENA、BERENICE等研究,也验证了PH双靶联合不同的化疗药物,给予不同周期数治疗均能取得惊艳的效果[13~14]。
新辅助治疗不是终点,对于高风险患者,辅助治疗是巩固治疗成果,预防术后复发的有力武器。PH双靶辅助治疗的关键性研究APHINITY主要结果在2017年亮相[15]。研究结果显示,与H单靶联合化疗相比,PH双靶联合化疗可以将患者的复发/死亡风险降低19%,淋巴结阳性组患者iDFS风险降低23%,绝对获益1.8%。
2022 年 ESMO 大会上,APHINIPY 研究8.4年随访结果公布,结果显示,PH双靶联合化疗组8年总生存期高达92. 7%[16],真正开启了「愈她」之旅。