来源:上海仁济医院 2024-07-20 14:11
子宫血管平滑肌瘤是一种罕见的起源于子宫血管平滑肌的良性肿瘤。由于其生长方式和生长位置特殊,如不及时处理,肿瘤会沿着血管一路生长,直达右心房。而且肿瘤一旦脱落,将严重威胁患者生命。周女士从一年前开始感到不对劲,她发现腹部有个包块,不过并未在意。包块日长夜大,直至今年6月初,周女士才去看病。
当地医院考虑,周女士得的是子宫多发肌瘤。尽管子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,然而肌瘤占满了盆腔,子宫被撑满,是正常人子宫大小的两倍,周女士看起来如同怀了5个月身孕。当地医院考虑手术难度较大,推荐她到上海的大医院进一步处理。
周女士慕名来到上海交通大学医学院附属仁济医院妇科肿瘤科,并完善相关检查。然而CT检查结果不乐观:周女士的子宫长满了肌瘤,而且盆腹腔多根大静脉内有充盈缺损。
结合病史,妇科肿瘤科主任刘开江为 平滑肌瘤 ,这是血管内平滑肌细胞异常增生的疾病。周女士体内的血管平滑肌瘤源确实已经在疯长,经双侧髂内静脉,沿髂总静脉一路向上生长进入下腔静脉,并且已达肾静脉水平。仔细阅片后发现,有部分肿瘤经左侧生殖血管生长,蔓延进了左侧肾静脉。
刘开江指示尽快完善各项检查,评估肿瘤状态,制定治疗计划。
6月19日,妇科肿瘤科、泌尿科、麻醉科专家共同站在了手术台边,接力与密密麻麻的肌瘤博弈。