来源：生物世界2022-02-10 12:27

早在30年前，临床前和临床研究表明，腰骶部脊髓硬膜外电刺激(ESS)可恢复脊髓损伤患者的行走能力。但是，这需要几个理疗师的协助，经过几个月的强化训练，成功的案例极其有限。将这些复杂而罕见的病例转化为普遍适用的治疗方法是一个巨大的挑战。2018年，瑞士洛桑联邦理工学院的格雷戈伊尔库廷博士

早在30年前，临床前和临床研究表明，腰骶部脊髓硬膜外电刺激(ESS)可恢复脊髓损伤患者的行走能力。但是，这需要几个理疗师的协助，经过几个月的强化训练，成功的案例极其有限。将这些复杂而罕见的病例转化为普遍适用的治疗方法是一个巨大的挑战。

2018年，瑞士洛桑联邦理工学院的格雷戈伊尔库廷博士和瑞士洛桑大学医院的神经外科医生乔斯琳布洛赫(Jocelyne Bloch)开发了一种靶向神经技术，利用电刺激重新激活脊髓神经元，使3名慢性截瘫患者恢复了行走能力。这项研究作为封面论文发表在《自然》杂志上。

2022年2月8日，Grgoire Courtine和Jocelyne Bloch在国际顶级医学期刊Nature Medicine上发表了题为《完全平行后活动依赖型脊髓神经调节快速恢复躯干和腿部运动功能》的研究论文。

这一次，他们开发了一种由人工智能控制的个性化脊柱电刺激电极。植入后，通过电刺激激活躯干和腿部肌肉的脊髓区域。3例脊髓损伤完全瘫痪患者在接受治疗后数小时内恢复了自主运动能力，能够站立、行走、骑自行车、游泳和控制躯干运动。

脊髓电刺激是恢复脊髓损伤患者运动功能的一种有前途的治疗选择。到目前为止，该刺激方法通过使用最初设计用于疼痛治疗再利用的神经技术，向患者的脊髓提供持续的电刺激。然而，这些重复使用的电刺激装置不能刺激脊髓中所有与腿和躯干运动相关的神经，这可能会限制所有运动功能的恢复。

这一次，研究团队设计了一种新的电极，它可以靶向脊髓中所有与腿和躯干运动相关的神经。通过使用更长更宽的植入导线，电极的排列与脊髓神经根的排列完全相同，从而可以精确控制调节特定肌肉的神经元。

本研究是一项研究的一部分。三名患者均完全瘫痪，完全感觉到脊髓损伤导致的运动瘫痪。他们的年龄在29到41岁之间。

研究团队将这项技术与人工智能(AI)相结合，为每种类型的活动编写相应的电刺激程序。患者可以在平板电脑上选择想要的活动，然后程序启动位于腹部的起搏器，刺激特定的肌肉神经元，帮助完成活动。

这三名完全瘫痪的患者在接受治疗后仅几个小时就能独立站立、行走、骑自行车、游泳和控制躯干运动。

这种脊髓电刺激引起的神经恢复促进了足够的改善，使这些完全瘫痪的脊髓损伤患者可以恢复日常活动，为严重脊髓损伤患者开辟了一种特定的临床疗法，为帮助他们恢复开辟了一条现实的途径。(100yiyao.com)

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