研究人员推测，较高水平的NAD可以增加SIRT1(NAD依赖性脱乙酰酶)的活性，SIRT1活性的增加可以增加血红蛋白的含量[12]。NAD可能以这种方式影响贫血。同时，较高的NAD水平可以通过降低线粒体氧化应激保护原始造血，促进其分裂，有利于血细胞的形成[13]。各种研究表明，NAD可能是贫血的保护因素。

这项研究意义重大。它把贫血这个被很多人忽视的促衰老因子和明星抗衰老因子NAD联系起来，告诉我们在抗衰老中也要重视贫血的问题。而且该研究作为国内首次大样本女性NAD与贫血相关性的研究，对我国民众具有较强的说服力和较大的参考价值。

当然，本研究也有一定的局限性。由于数据有限，无法分析NAD水平与特定贫血亚型之间的关联。根据红细胞体积的大小，贫血可分为三种：小细胞贫血、正常细胞贫血和大细胞贫血。本研究只进行了前两种类型。而且作为一项横断面研究，我们很难判断NAD水平与贫血之间是否存在因果关系，只能说两者之间存在相关性。另外，本研究的研究对象主要来自中国北方城市，研究结果不一定适用于男性、其他地区和不同种族的人群。